Hàng chục chuyên gia hàng đầu ở Hà Nội hội chẩn cứu ca tai nạn tại Điện Biên

Hàng chục chuyên viên số 1 những chuyên ngành hồi sức, tim mạch lồng ngực, chấn thương chỉnh hình, … của Bệnh viện Việt Đức đã tham gia hội chẩn từ xa cho ca tai nạn đáng tiếc giao thông vận tải nghiêm trọng tại Điện Biên .Bệnh nhân là nữ, 14 tuổi, nhập Bệnh viện Đa khoa tỉnh Điện Biên lúc 16 h ngày 3/9. Người nhà cháu bé cho biết, cháu gặp tai nạn đáng tiếc giao thông vận tải, bị một chiếc xe hơi 4 chỗ chèn qua phần ngực và một phần bụng .

Thời điểm tới cấp cứu, bệnh nhân trong tình trạng sốc, huyết áp tụt, đau ngực, thở nhanh, đau bụng mạn sườn phải. Chụp cắt lớp vi tính ổ bụng và lồng ngực, bác sĩ phát hiện hình ảnh đụng nhập nhu mô gan phải, đụng dập nhu mô phổi 2 bên, vỡ thân đốt sống D3. Bệnh nhân được chẩn đoán đa chấn thương.

Các bác sĩ tại Điện Biên đã triển khai theo dõi tổn thương bụng, ngực ; hồi sức về nội khoa ; truyền dịch, kháng sinh cho bệnh nhân. Đến sáng 4/9, cháu bé có thực trạng da xanh, niêm mạc nhợt, thiếu máu rất nặng .GS.TS Trịnh Hồng Sơn, Phó Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, người điều hành quản lý phiên hội chẩn từ xa nhấn mạnh vấn đề, dựa trên thực trạng lâm sàng và những phim chụp, trường hợp này hoàn toàn có thể bảo tồn gan. Tuy nhiên, cần theo dõi sát có tổn thương phối hợp hay không .“ Ngoài chấn thương gan, bệnh nhân hoàn toàn có thể chấn thương tuy, vỡ tá tràng nằm sâu bên trong, nếu để hoại tử mới phát hiện sẽ rất nguy hại ”, GS Sơn nhấn mạnh vấn đề .

Hàng chục chuyên gia hàng đầu ở Hà Nội hội chẩn cứu ca tai nạn tại Điện Biên
Hàng chục chuyên gia hàng đầu ở Hà Nội hội chẩn cứu ca tai nạn tại Điện Biên
Các chuyên gia hàng đầu tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trong phiên hội chẩn

TS. BS. Phạm Hữu Lư, Phó Trưởng Khoa Ngoại Tim mạch và Lồng ngực cho biết, đến thời gian này, lượng dịch bên màng phổi phải, đụng dập phổi của bệnh nhân khá nhiều. Chuyên gia đưa ra chỉ định dẫn lưu màng phổi so với trường hợp này. Đồng thời, xin quan điểm của chuyên viên hồi sức, xem xét yếu tố “ đưa bệnh nhân vào phòng mổ dẫn lưu hay dẫn lưu tại chỗ ” và “ có thực thi thở máy hay không ” .Sau khi nghiên cứu và phân tích những chỉ số của bệnh nhân, BSCKII Đỗ Danh Quỳnh, Giám đốc Trung tâm Gây mê và Hồi sức Ngoại khoa cho rằng, trường hợp này hoàn toàn có thể dẫn lưu màng phổi ngay tại phòng hồi sức, chưa cần vào phòng phẫu thuật .“ Bệnh nhân tỉnh, không tụt huyết áp, những thông số kỹ thuật được cho phép dẫn lưu ngay tại chỗ. Người bệnh cũng chưa cần vận dụng thở máy ”, BS Quỳnh phát biểu .Về yếu tố giải quyết và xử lý chấn thương cột sống, PGS.TS Nguyễn Lê Bảo Tiến, Viện trưởng Viện Chấn thương Chỉnh hình của Bệnh viện Việt Đức thông tin, trường hợp trên nằm trong bệnh cảnh của bệnh lý đa chấn thương, lâm sàng không liệt, hình ảnh Xquang và CT có tổn thương trật cột sống ngực 3,4 ; không có tổn thương đốt sống cổ .Thông thường, nếu phim chụp Xquang cột sống cổ thẳng nghiêng không phát hiện tổn thương, hoàn toàn có thể loại trừ được khoảng chừng 70 % chấn thương này. Tuy nhiên, vẫn có trường hợp chấn thương cột sống mà không phát hiện tổn thương trên phim .“ Bởi vậy, tất cả chúng ta chỉ loại trừ chấn thương cột sống cổ khi lâm sàng không có điểm đau tại chỗ, không có những yếu tố về chèn ép thần kinh. Đặc biệt, sau khi lâm sàng không thay đổi, cần chụp cộng hưởng từ cột sống cổ mới hoàn toàn có thể loại trừ đúng chuẩn ”, PGS Tiến cho biết .

 

Về chấn thương trên cột sống ngực, ông Tiến nghiên cứu và phân tích, yếu tố rình rập đe dọa tính mạng con người bệnh nhân hiện là chấn thương ngực, phổi, gan. Bởi vậy, dù người bệnh có rủi ro tiềm ẩn liệt tiến triển, bác sĩ cần lý giải cho mái ấm gia đình nguyên do chưa thể can thiệp cột sống. Việc lật sốc bệnh nhân hoàn toàn có thể dẫn đến suy hô hấp, chảy máu tạng nặng lên .Đặc biệt, điều trị cột sống ngực cần bất động bán cứng. Khi luân chuyển người bệnh, luôn phải bảo vệ nguyên tắc “ mặt phẳng ”, tức là hàng loạt phần sống lưng ngực và sống lưng thắt lưng cần được giữ thẳng, không xoắn vặn .

Hàng chục chuyên gia hàng đầu ở Hà Nội hội chẩn cứu ca tai nạn tại Điện Biên
Ca mổ nội soi tại Quảng Ninh được hội chẩn trực tuyến

Ngoài ca bệnh nói trên, trong buổi hội chẩn từ xa, những chuyên viên đầu ngành của Bệnh viện Việt Đức còn hội chẩn cho nhiều ca bệnh khác tại những đầu Bệnh viện Đa khoa tỉnh Điện Biên, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, Bệnh viện Đa khoa Phú Thọ, Bệnh viện Đa khoa Hà Giang .Đặc biệt, lần tiên phong Trung tâm tư vấn khám chữa bệnh từ xa của Bệnh viện Việt Đức tổ chức triển khai tư vấn trực tuyến qua mạng lưới hệ thống mổ nội soi công nghệ tiên tiến 3D .Bệnh nhân là nữ, 60 tuổi, có chẩn đoán viêm túi mật do sỏi mật, hẹp đường mật chưa rõ nguyên do, điều trị tại Bênh viện Đa khoa Quảng Ninh. Tiến bộ khoa học kỹ thuật trên được nhìn nhận hoàn toàn có thể giúp những chuyên viên nhìn bằng hình ảnh từ xa một cách rõ rét, thực tiễn nhất để đưa ra tư vấn đúng mực .GS.TS Trần Bình Giang, Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, bệnh viện là đơn vị chức năng tiên phong trong cả nước thực thi việc tư vấn khám chữa bệnh từ xa. Năm 2006, những chuyên viên đầu ngành của Việt Đức lần đầu triển khai việc tư vấn phẫu thuật từ xa với những đồng nghiệp ở Bệnh viện Việt Tiệp, TP. Hải Phòng .Tính riêng từ năm 2013 đến 2019, đã có gần 600 cuộc hội chẩn từ xa được tiến hành hàng tuần tại bệnh viện. Từ 23 điểm cầu tiên phong, Bệnh viện Việt Đức hiện có hơn 100 cơ sở y tế, kể cả tuyến huyện ĐK trở thành điểm cầu, bệnh viện vệ tinh để được tư vấn phẫu thuật .Ông Giang đánh giá và nhận định, mạng lưới hệ thống tư vấn khám chữa bệnh từ xa, đặc biệt quan trọng với ngành ngoại khoa đã giúp xóa nhòa ranh giới, khoảng cách giữa vùng sâu vùng xa với những bệnh viện và những giáo sư, chuyên viên số 1 .

Nguyễn Liên

Chuyên gia 'chỉ điểm' 2 thực phẩm gây ung thư gan mạnh hơn bia rượu

Chuyên gia ‘chỉ điểm’ 2 thực phẩm gây ung thư gan mạnh hơn bia rượu

Dựa trên nhiều nghiên cứu, các chuyên gia đã chỉ tên 2 loại thực phẩm nguy hiểm cho gan, cần được loại bỏ hoàn toàn khỏi chế độ ăn uống hàng ngày.

Cách thiết lập Bluezone giúp cảnh báo nhắc nhở người nghi nhiễm Covid-19

Bộ TT&TT và Bộ Y tế vừa thống nhất triển khai trên phạm vi toàn quốc ứng dụng Bluezone để phục vụ công tác phòng, chống dịch bệnh Covid-19. Ứng dụng này giúp cảnh báo sớm cho người dùng nếu chẳng may từng tiếp xúc với những người bị nhiễm Covid-19.
Để nhận được các cảnh báo từ Bluezone, việc đầu tiên cần làm là tải về và cài đặt ứng dụng này.

Link tải Bluezone trên Android Link tải Bluezone trên iOSSau khi setup, người dùng cần cấp quyền cho ứng dụng Bluezone truy vấn vào bộ nhớ và liên kết Bluetooth để nhận được cảnh báo nhắc nhở từ ứng dụng .